习惯性便秘

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TUhjnbcbe - 2024/2/28 16:40:00
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导语:脾约是指脾液功能受限,胃液不能运行而滋润大肠,大肠干燥,粪便难以正常吸收,以及便秘等疾病。临床上以大便频繁干结、排便困难、排便间隔时间延长为主要表现。发生于饮食不节、情志失调、劳逸结合、体虚失血等因素。病情积极治疗,预后一般良好。

01患上这种疾病的患者,其患病的病因需要多方面了解

(一)原因概述

脾虚的发生与饮食失调、情志失调、劳逸结合、血虚、药物不足等因素有关。基本病机为脾运化水液功能受限,不适合胃经润肠通便、肠道干燥。它位于大肠,与脾、胃、肺、肝、肾密切相关。

(二)基本病因

1、饮食不节

平日偏食辛辣肥腻或精细少渣食物,导致脾胃虚弱,影响对水分和谷物的细微吸收,出现血虚、气血不足、大肠传导失常、排便困难等,形成本病。

2、情志失调

平素抑郁烦躁不安,导致肝气疏泄,调达气机功能失调,肝气郁结,气逆犯脾,进而影响大肠的传导功能,出现本病。

3、劳逸失度

(1)日常生活不规律,经常熬夜,或白天过度劳累,气血衰竭,影响脾胃和大肠,运化传道失常、便秘等症状,形成本病。

(2)长期忧愁思虑损害气质,脾气虚弱,影响肠道的传导功能,从而导致本病。

4、体虚血亏

年老体弱,气虚亏虚,或母精血衰少,或病后阴血耗伤,气血不足,导致大肠传导失职,故称此病。

5、药物影响

经常使用泻下剂和洗肠剂,或服用过多的苦寒药物,影响脾胃和大肠运化传导失司为本病。

02患上这种疾病的患者,会有哪些症状表现呢

(一)症状概述

脾脏病是以便秘为特征的疾病。经常大便干结、排便困难、排便间隔时间过长是临床常见的症状。可伴有腹胀腹痛、口臭、食欲不振等。

(二)典型症状

1、大便秘结,排便时间长;或周期不长,但粪便干结,排泄困难;或大便不燥结,遂有大小便之感。

2、左侧腹胀压力较小,虽然使用泻药可能排便,但很快就会出现暗结。

3、可伴有腹胀、腹痛、口臭、饮食减少等。

03患上疾病的患者,应该如何进行检查治疗,值得我们注意

(一)预期检验

医生除了对患者进行看、听、做中医检查外,通常还需要进行西医血常规、粪便检查、胃肠道气钡造影检查、直肠镜、乙状结肠镜和纤维镜检查。如果伴有其他症状、体征和体征,可以进行相应的进一步检查。

(二)体格检查

1、望诊

包括观察患者的外貌、面色、体态、体态、动态、唇指甲颜色、舌苔变化,观察患者舌苔和舌质的辨证分型。

2、闻诊

听声音时,医生会通过辨别患者的声调、力量、呼吸长度等来判断疾病的性质和病情的严重程度。

3、医生就诊

包括寒热问诊、睡眠问诊、饮食问诊、反复问诊、出汗问诊、口渴问诊、既往病史问诊、家族史问诊等。

4、脉象和触诊

这包括脉诊和触诊、通过触摸发现疾病、按压了解腹部情况等,以及切断脉搏。

(三)实验室检查

1、血常规

血常规可以用来检查患者是否有炎症感染,这可以帮助确定病因。

2、粪便检查

观察粪便的自然性、坚硬度等。习惯性便秘一般没有脓血、黏液等,继发肛裂等用新鲜拭血或滴血。

(四)影像学检查

1、胃肠道气钡造影检查

可用于排除肿瘤、结核、巨结肠、梗阻等器质性便秘。如果钡灌肠检查出可疑病变,应复查结肠镜检查并进行活检。

2、直肠镜、乙状结肠镜和纤维镜

可直接观察肠黏膜状态。习惯性便秘,结肠黏膜会有不同程度的炎性改变。除炎症改变外,有时还可观察到便秘、肠痉挛、肠镜进展困难、腹痛,必要时可进行活检以明确病变性质。

(五)治疗原则

本病的主要治疗方法是调理肠胃,润肠通便。根据不同的证候,我们可以采用不同的方法,如清泻肠热、理气导滞、滋阴润肠养血、润肠通便、补益中气、温通散结等。

04患病的患者,除了需要及时地治疗,良好的护理也很重要

(一)概述

同时,积极治疗疾病,注意情志调护,做好饮食、生活起居等护理干预,有利于疾病的治疗和身体的恢复。

(二)心理护理

内伤是便秘的致病因素之一。自我调适,保持心情舒畅,创造一个舒适的生活和工作环境。

(三)用药护理

1、对于诊断不明确的患者,不要随意使用强力泻下剂,以免发生意外。

2、应首先找出引起便秘的原因,排除器质性便秘,区分寒、热、虚、实后用药。

3、在使用通便药物时,应随时提供泻药,不得滥用。服药后应注意大便的数量、性质和数量。

(四)生活管理

1、生活护理室干净,温湿度适宜,提供舒适隐蔽的排便环境。

2、养成定时排便的习惯。坚持在早上或早餐后蹲下。

(五)饮食调理

1、饮食建议

(1)早上空腹喝新鲜的盐水或蜂蜜水,搅拌均匀,早晚空腹喝,有助于预防脾脏昼夜节律的发生。

(2)宜选用清凉润燥的食物,如梨、*瓜、苦瓜、萝卜、芹菜、莴苣等。

2、饮食禁忌

(1)忌食辛辣刺激性食物,如大葱、姜、蒜、辣椒、青椒等。

(2)忌油腻食物,如油脂类、油炸性食品、乳制品等。

结语:脾虚、情志、过度劳累、体虚等情况的发生,使平时注意饮食习惯,生活有规律,调节情绪等措施,可有效减少疾病的发作。生活规律,加强身体锻炼,避免久坐或过度劳累,以使气血循环,避免气血停滞。养成定时排便的习惯。平时保持心情舒畅,避免忧郁、愤怒等不良情绪诱发本病。

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