46岁的张老师是一名中学教师，多年前长了痔疮，一开始只出现肛门排便疼痛的症状，调整饮食后没几天就会好转，后来发展到需要吃药才能缓解症状。
断断续续很多年过去了，直到去年，张老师发现痔疮变得更严重了，频繁便血，已经影响了正常的生活，不得已，他去做了痔疮手术。
可是，好景不长，做完痔疮手术后没多久，症状又出现了，而且比之前都要严重。
别人劝他去做肠镜，他听说肠镜“不好”，一直没有去。直到病情越来越严重，还出现了体重下降、浑身乏力等异常症状，医院做了全面的检查。结果，张老师被确诊为直肠癌晚期。他后悔不已，如果自己早点做肠镜，也许还有挽回的机会……
一、为什么很多直肠癌会被误诊为“痔疮”？
过去10年间，结直肠癌的新发病数和死亡数均翻了一番。在我国，直肠癌患者的比例约占全球的31%。有专家预测，如果不采取积极有效的行动，在不久的将来，直肠癌的发病率可能超过“老大哥”肺癌，登上榜首。
然而，临床上，还有很多直肠癌患者误以为自己得的是痔疮，从而错过了最佳发现和治疗时间。
数据显示，早期直肠癌的平均误诊率超过50%，特别是容易被误诊为痢疾、痔疮和肠炎。
究其原因，可能有三方面。一是疾病症状相似，比如腹痛、腹泻、便血等。
二是缺乏相关的卫生知识，患者即使出现了粘血便，也想不到与直肠癌有关，以为是消化不良或痔疮，一些医护人员由于直肠癌的基本知识不扎实，也容易出现误诊。
三是体检不到位，肛门镜不是常规检查的项目，在体检中经常被忽视，然而恰恰约80%的直肠癌可在肛门镜时被发现。
二、肠癌还是痔疮？3个区别要认清
直肠癌被误诊为痔疮的几率那么高，我们应该怎样区别它和痔疮呢？主要看以下几点：
·便血症状不同
直肠癌和痔疮都会引起便血，不同的是，直肠癌引起的便血血液颜色呈暗红色，而且大便表面带有一层黏液。痔疮引起的便血血液是鲜红色的，血液通常是随着大便排出后滴落下来，不会与大便混合
·大便形状
痔疮一般不会影响大便形状，平时该是什么样还是什么样。但是直肠癌就不同了，由于直肠癌是实体肿瘤，位置相对固定，而且质地比较硬，还会不断生长，堵塞部分直肠，导致大便排出的时候会变细、变形，呈扁形或带沟槽痕迹。
·排便习惯
直肠癌会引起大便次数增多、肛门坠胀、里急后重、腹泻和便秘交替出现、排便困难等症状，部分患者还会伴随着腹胀、腹痛，痔疮则很少会出现上述症状，比较常见的是脱出肛门，应学会区分。
三、肛门指检，可查出80%的肠癌，你为什么不愿意做？
对于直肠癌来说，早发现、早治疗，治愈希望就越大。那么，发现异常的时候，进行什么检查，可以及时发现直肠癌呢？
最简单有效的方法，就是肛门指检。临床上，肛门指检可判断75%-80%的肠癌。
健康的直肠是光滑、柔软的，不健康的直肠是隆起、僵硬、出血的。因此，通过肛门指检，就可以发现直肠的异常，比如痔疮、肛瘘、肛裂疾病、直肠癌等肛门及肛周相关疾病，以便采取相应的干预措施。
有的人一想到肛门指检，可能会觉得尴尬、恐怖，不愿意做。其实没有传说中夸张。几分钟就可以完成，简单易行，不需要太害怕。
图源：健康时报
当然，肛门指检不是万能的，发现异常之后，还需要进行肠镜检查，才能确诊。
举个例子，早期痔疮摸起来就是一个软软的团块，如果内痔没有脱出，通过触摸并不能确定诊断。如果内痔形成了痔核，摸上去是实性结节，也很难通过指检判断是否为肿瘤，需要通过肠镜检查等其他检查方式，进一步确认。
四、晚期生存率低，9类高危人群要警惕
医院肛肠外科首席专家任东林指出，我国结直肠肿瘤5年生存率不高。但并不是治疗水平的问题，主要与早期病例少有关。因为90%的直肠癌患者确诊时就已经是中晚期。
中医院肿瘤诊疗部主任杨宇飞介绍，近20年美国结直肠癌发病率下降了接近40%，死亡率下降了51%。这主要是因为进行了三级预防。35%患者进行了一级预防，超半数人进行了早筛检查。
然而我国消化道肿瘤发病率呈现出逐年上升的态势。因此，专家呼吁，人人都要
